Skip to content
Viimastel aastatel on tehtud märkimisväärseid edusamme 2. tüüpi diabeedi ja kaalulangetuse ravimite vallas, pakkudes tõhusamaid võimalusi kui kunagi varem. Kaks enim tähelepanu pälvinud ravimit on semaglutiid (Ozempic) ja tirsepatiid (Mounjaro). Mõlemad aitavad parandada veresuhkru kontrolli, vähendada söögiisu ja soodustada kaalulangust.
Võrdleme nende tõhusust, kõrvaltoimeid ja kättesaadavust, et aidata teha teadlik valik.
KUIDAS NEED RAVIMID TOIMIVAD?
Semaglutiid (Ozempic)
Semaglutiid on GLP-1 retseptori agonist, mis mõjutab organismis looduslikult esinevat hormooni glükagoonisarnane peptiid-1 (GLP-1). See hormoon:
- Suurendab insuliini tootmist ja aitab reguleerida veresuhkru taset
- Aeglustab mao tühjenemist, mis pikendab täiskõhutunnet
- Saadab ajule signaale söögiisu vähendamiseks.
Tirsepatiid (Mounjaro)
Tirsepatiid mõjutab kaht hormooni samaaegselt:
- GLP-1 – toimib samamoodi nagu semaglutiid
- GIP (glükoosist sõltuv insuliinotroopne polüpeptiid) – soodustab insuliini tootmist ja aitab samuti söögiisu kontrollida. Tuleks ära märkida, et GLP-1 toime on hästi teada, aga GIP-i täielikku mõju ainevahetusele teadlased endiselt uurivad.
➡ Mõlemad ravimid vähendavad söögiisu, mis omakorda aitab vähendada toiduenergia tarbimist ning hõlbustab toitumissoovituste järgimist kaalulangetamisel, ilma et tekiks pidevat näljatunnet või tugevaid isusid. Semaglutiid mõjutab ainult GLP-1 retseptoreid, samas kui tirsepatiid mõjutab kahte hormooni, mistõttu võib see anda paremaid tulemusi kaalulangetuses ja veresuhkru kontrollis.
KUMB RAVIM ON TÕHUSAM KAALULANGETUSEKS?
Semaglutiid (kliiniliste uuringute tulemused)
- 1,0 mg annus: keskmine kaalulangus 6-7% kehakaalust 10 kuu jooksul
- 2,4 mg annus: keskmine kaalulangus ~15% kehakaalust 17 kuu jooksul
Tirsepatiid (kliiniliste uuringute tulemused)
- 5 mg annus: keskmine kaalulangus ~15% kehakaalust 18 kuu jooksul
- 10 mg annus: keskmine kaalulangus ~19,5% kehakaalust 18 kuu jooksul
- 15 mg annus: keskmine kaalulangus ~20,9% kehakaalust 18 kuu jooksul
➡ Mõlemad ravimid on kaalulangetuseks tõhusad, kuid lõplik kaalulangus võib inimeseti erineda, sõltudes geneetikast, algkaalust, elustiilist ja ravimi taluvusest. Kliinilistes uuringutes järgiti tervisliku toitumise ja liikumise soovitusi, mis toetasid ravimite toimet. Seetõttu on tervislik toitumine ja regulaarne füüsiline aktiivsus olulised, et saavutada optimaalne kaalulangus, mis püsiks ka pärast ravimi kasutamise lõpetamist.
KUI TÕHUSAD NAD ON DIABEEDI RAVIS?
Semaglutiid (Ozempic)
- Alandab pikaajalise veresuhkur näitajat ehk glükohemoglobiini (HbA1c) taset ~1,5-2% võrra
- On tõestatud, et see vähendab südame-veresoonkonna haiguste riski (südameinfarkt, insult) 2. tüüpi diabeediga inimestel.
Tirsepatiid (Mounjaro)
- Alandab glükohemoglobiini (HbA1c) taset ~2-2,5% võrra
- On näidanud paremat insuliinitundlikkuse paranemist võrreldes semaglutiidiga.
➡ Mõlemad ravimid alandavad tõhusalt veresuhkrut. Tirsepatiid võib anda parema tulemuse, kuid semaglutiidi on pikaajalisem kasutuskogemus, mis tähendab, et selle ohutusandmed on paremini teada.
MILLISED ON KÕRVALTOIMED?
Mõlemad ravimid võivad põhjustada seedetrakti kõrvaltoimeid, eriti ravi alguses.
Sagedasemad kõrvaltoimed:
- Iiveldus
- Oksendamine
- Kõhulahtisus
- Kõhukinnisus
- Kõrvetised
- Kõhuvalu (puhitus, gaasid)
Need kõrvaltoimed on enamasti kerged kuni mõõdukad ja paranevad aja jooksul. Annuse järkjärguline suurendamine vastavalt arsti juhistele aitab neid leevendada.
Kõrvaltoimete erinevused:
• Semaglutiid – mõned kogevad sagedamini peavalu ja väsimust. Kuna semaglutiidi on olnud kauem saadaval, siis seda on pikema aja jooksul uuritud ja selle pikaajalised kõrvaltoimed paremini teada.
• Tirsepatiid –tirsepatiidi ohutust on hinnatud ka üle kolme aasta kestnud kliinilises uuringus. Senised tulemused ei näidanud uusi ohusignaale, kuid ravimi väga pikaajalise kasutamise kohta kogutakse jätkuvalt täiendavaid andmeid.
➡ Mõlemal ravimil on sarnased kõrvaltoimed. Semaglutiidi ohutusandmed on paremini teada, samas kui tirsepatiidi pikaajalisi mõjusid veel uuritakse.
KUIDAS RAVIMEID KASUTADA JA MILLISED ON ANNUSED?
Semaglutiid (süst üks kord nädalas)
- 1. kuu: 0,25 mg
- 2. kuu: 0,5 mg
- 3. kuu ja edaspidi: 1,0 mg (vajadusel suurendatakse kuni 2,0 mg)
Semaglutiid (Rybelsus, tablett üks kord päevas)
Uue koostisega Rybelsuse algannus on 1,5 mg päevas esimese kuu jooksul, seejärel 4 mg päevas. Vajadusel võib arst annust vähemalt kuuajaliste vahedega suurendada.
Varasemad 3 mg, 7 mg ja 14 mg tabletid asendatakse uue koostisega 1,5 mg, 4 mg ja 9 mg tablettidega, mille toime on vastavate varasemate annustega samaväärne. Annust ei tohi omal käel muuta.
Tirsepatiid (süst üks kord nädalas)
- 1. kuu: 2,5 mg
- 2. kuu ja edaspidi: 5 mg (vajadusel suurendatakse kuni 15 mg)
➡ Mõlemad ravimid on saadaval eeltäidetud süstlatena ning neid kasutatakse kord nädalas. Semaglutiid on saadaval ka tablettidena, mis võib olla sobiv neile, kes ei soovi süstida.
MIS ON RAVIMITE HIND JA KÄTTESAADAVUS?
Semaglutiidi ja tirsepatiidi sisaldavate ravimite hinnad ja kättesaadavus sõltuvad konkreetsest preparaadist ning võivad aja jooksul muutuda. Ajakohast hinda ja saadavust saab kontrollida apteegist.
KUMB ON ÕIGE VALIK MULLE, KAS OZEMPIC VÕI MOUNJARO?
Nii semaglutiid kui ka tirsepatiid on tõhusad nii kaalulangetuseks kui ka 2. tüüpi diabeedi raviks. Mõlemad ravimid toimivad kõige paremini koos tervisliku toitumise ja regulaarse liikumisega. Kuigi tirsepatiid näitab paremaid tulemusi, on semaglutiid kättesaadavam ja pikaajaliselt uuritum.
Vastavalt terviseajaloo, kehamassiindeksi, kaalulangetuse eesmärkide ja eelarve põhjal saame leida lahenduse, mis toetab sinu kaalulangetust ja üldist tervist. Kui soovid teada, kumb ravim võiks olla sobiv lahendus sinu jaoks, broneeri aeg dr Sander Kütneri vastuvõtule SIIN.
Lisainfot meie spetsialistide poolt kokku pandud pikaaegse jälgimisega kaalulangetuspaketi kohta leiad SIIT.
