Skip to content
Ülekaalulisus ei ole lihtsalt laiskus ega tahtejõu puudus. Kehakaalu mõjutavad lisaks toitumis- ja elustiiliharjumustele ka geneetiline soodumus, hormonaalsed muutused, vanusega kaasnev põhiainevahetuse energiakulu vähenemine ning individuaalsed erinevused vistseraalses tagasisides ehk soolestikust ajju antavates signaalides (n-ö nälja- ja täiskõhutunde regulatsioon). Tõsine ülekaalulisus ehk rasvumine ise on krooniline haigus, mille üksnes elustiilimuutustele toetuv ravi on sageli keeruline ning vähe edukas. Kehakaalu langust vaid elustiili sekkumise kaudu on enamikel juhtudel raske saavutada ja säilitada.
Seetõttu soovitavad arstid järjest rohkem ülekaalulisuse raviks tänapäevaseid kaalulangetusravimeid.
Viimastel aastatel on semaglutiid (Ozempic, Wegovy) ja tirsepatiid (Mounjaro) muutunud oluliseks osaks kaalujuhtimise programmides. Mida kiiremini ja kindlamalt me suudame ohtlikuks muutunud ülekaalust vabaneda, seda suurema tõenäosusega saame vältida oma eluea lühenemist ning mitmesuguste terviseprobleemide tekkimist nagu näiteks 2. tüüpi diabeet, südame- ja veresoonkonnahaigused, uneapnoe, kroonilised neeruhaigused ja isegi teatud tüüpi vähkkasvajad.
Kaalulangetusravimid semaglutiid ja tirsepatiid on näidanud paljulubavaid tulemusi liigsest kehakaalust vabanemisel.
Miks on raske kaalu langetada?
Keha kaitseb end kaalulanguse eest, muutes söögiisu ja energiakulu nii, et kehakaalu on keeruline alandada ja veel raskem hoida.
Kehakaalu langusega kaasnevad järgnevad muutused:
- Söögiisu hormoonid muutuvad: näljatunnet suurendavad hormoonid (nt greliin) tõusevad ja küllastustunnet soodustavad signaalid (nt leptiin, GLP-1, PYY) vähenevad. Tulemuseks sagedasem nälg ja isud.
- Keha energiakulu väheneb: põhiainevahetuse energiakulu langeb ja liikumisele kulub vähem kaloreid, mistõttu kulutab keha kokku vähem energiat kui enne kaalulangetust.
- Soolestik–aju telg aktiveerub: seedetraktist tulevad signaalid kiirendavad nälja taastumist ja muudavad portsjonid märkamatult suuremaks.
Tõenduspõhised kaalulangetusravimid (GLP-1 ja GIP retseptorite agonistid) aitavad nälga ja isusid vähendada ning toetavad järjepidevaid elustiilimuutusi.
Semaglutiid (Ozempic, Wegovy, Rybelsus), läbimurre kaalulangetamisel
Semaglutiid on GLP-1 retseptori agonist, mis matkib meie organismis leiduvat GLP-1 hormooni. See hormoon on üks lüli soolestiku ja aju vahel toimivas tagasisideringis, mille abil organism reguleerib nälja- ja täiskõhutunnet. Ravimi mõjul aeglustub mao tühjenemine, suureneb täiskõhutunne ja väheneb näljatunne. Näljatunne on tugev bioloogiline stiimul ja evolutsiooniliselt on nii seatud, et nälja eiramine või sellega „võitlemine“ ongi raske. See on ka põhjuseks, miks range dieedi jälgimine pikaajaliselt on keeruline. GLP-1 agonistide (nagu semaglutiid) abil on lihtsam vähendada oma toiduportsjoneid ja seeläbi tarbitavate kalorite hulka, kuna ei tunta nii sageli nälga.
Uuringute alusel võib väita, et koos elustiilitoega on keskmine kaalulangus semaglutiidiga 15-20% kehakaalust.
Siinkohal peab aga meeles pidama, et ükski ravim ega ka kirurgiline meetod ei pruugi tagada püsivat ja lõplikku kaalulangust. Tervisliku kehakaalu saavutamiseks ja säilitamiseks on vaja pühendumist pikaajalistele elustiili muutustele. Jäädes lootma üksnes semaglutiidi (nt Ozempic, Wegovy) mõjule, on kaalulangus väiksem ja tõenäosus ravimi kasutamise lõppedes kaalutõusuks suurem. Kui eesmärk on püsivalt kaalust alla võtta, on toitumis- ja liikumisharjumuste muutmine alati vajalik.
Tirsepatiid (Mounjaro) – uusim teaduspõhine lahendus kaalulangetamiseks
Tirsepatiid on uusim kaalulangetusravim Eesti turul, mis pakub veelgi tõhusamat lähenemist kehakaalu alandamisele. Sarnaselt semaglutiidile jäljendab ravim keha loomulikke hormoone. Tirsepatiid toimib kahele hormoonile ning on GLP-1 ja GIP retseptorite agonist. Tirsepatiid pakub seeläbi kahekordset toimet söögiisu ja ainevahetuse regulatsioonis. Uuringud on näidanud, et tirsepatiidi kasutamisel on paljudel juhtudel võimalik saavutada veelgi suurem kaalulangus võrreldes semaglutiidiga. Uuringutes koos elustiilitoega on saavutatud keskmised kaalulangused 20-25% ja mõningatel juhtudel isegi üle 30% kehakaalust.
Siiski on oluline rõhutada, et nagu kõik kaalulangetusravimid, ei asenda tirsepatiid tasakaalustatud toitumist ja regulaarset liikumist. Püsivate tulemuste saavutamiseks on vajalik terviklik lähenemine, kus tirsepatiidi (Mounjaro) kasutamine toetab pikaajalisi elustiilimuutusi.
Ravimipõhine kaalulangetus on terviklik protsess
Ravimipõhise kaalulangetusravi esmärk on turvaline, tõenduspõhine ja püsiv kaalulangus, kus ravimid toetavad toitumis- ja liikumisharjumuste muutust. Ravimipõhine kaalulangetusravi hõlmab:
Sobivuskontroll ja eesmärkide seadmine
Esmasel vastuvõtul arst kaardistab sinu terviseseisundi, varasemad haigused, ravimid, riskitegurid ning sinu eesmärgid ja võimalused. Selle põhjal koostab arst isikliku raviplaani, mille hulka kuulub sobiva ravimi leidmine semaglutiidi (Ozempic, Wegovy) või tirsepatiidi (Mounjaro) näol. Personaalne raviplaan hõlmab ravimi valikut ja annustamise skeemi ning kõrvaltoimete ennetamise soovitusi.
Regulaarne jälgimine ja annuse kohandamine
Kuna iga organism on erinev, kohandab arst raviskeemi vastavalt sinu tulemusele ja enesetundele. Jälgitakse kehakaalu, ravimi mõju ja kõrvaltoimete esinemist ning vajadusel muudetakse annuseid, et tagada turvaline ja eesmärgipärane kaalulangus. Semaglutiidi ja tirsepatiidi puhul on kasutusel erinevad kogused ning õige koguse manustamine on eelduseks edukal kaalulangetamisel.
Toitumisteraapia ja elustiili tugi
Kaalulangetuse protsessi jooksul toetab sind kliiniline toitumisterapeut, kes aitab kujundada toitumisharjumusi, mis soodustavad püsivat kaalulangust, vähendavad lihasmassi liigse kaotuse riski ja ennetavad toitainete puudust. Kaalulangetusravimid (semaglutiid või tirsepatiid) vähendavad näljatunnet ja teevad muudatuste järgimise lihtsamaks, kuid püsiva tulemuse annab elustiili muutus.
Ravimipõhine kaalulangetus on tõhus
Uuringud näitavad, et pärast maovähendusoperatsiooni on kehakaalu langetamisel kõige tõhusamad kaalulangetusravimid semaglutiid ja tirsepatiid. Viimastel aastatel soovitatakse üle maailma maovähendusoperatsioonide kõrval üha sagedamini kaalulangetusravimeid (nt Ozempic, Wegovy, Mounjaro). Need on kirurgiast vähem invasiivne ja lihtsam lahendus ning tavaliselt ei nõua taastumisaega ega töölt eemal viibimist. Uuringud näitavad, et sarnaselt maovähendusoperatsioonile aitavad need ravimid märkimisväärselt vähendada liigset kehakaalu. Samuti võivad need olla tõhus valik ka operatsioonijärgselt, kui eesmärk on lisakaalu langetamine või saavutatud tulemuse hoidmine.
Olles esimene erakliinik, mis kaalulangetusravimeid kasutama hakkas, omame tänaseks selles valdkonnas suurt kogemust. Meie meeskonda kuuluvad arstid ja kliinilised toitumisterapeudid on põhjalikult koolitatud kaalulangetusravi ja sellega kaasneva tervisliku muutuse toetamiseks. Tänu aastatepikkusele kogemusele oskame hinnata iga patsiendi individuaalseid vajadusi ning pakkuda ohutut ja teaduspõhist tuge kogu teekonna vältel – alates ravi alustamisest kuni stabiilse tulemuse hoidmiseni.
Ravim aitab – harjumused hoiavad tulemust.
Kaalulangetuspakett
Oleme loonud ravimipõhise kaalulangetuspaketi, mis koondab sinu eesmärkide saavutamiseks kõik vajaliku: regulaarsed raviarsti konsultatsioonid, kliinilise toitumisterapeudi nõustamised ja pidev klienditugi. Põhjalik jälgimine võimaldab vajadusel raviskeemi kohandada, et tagada turvaline ja maksimaalne kaalulanguse efekt. Nii võid olla kindel, et sinu tervis on kogu protsessi vältel raviarsti kontrolli all ja sinu toitumise eest hoolitseb kvalifitseeritud kliiniline toitumisterapeut.
Kaalulangetuspaketi kestvuseks on reeglina 12 kuud. Esimesel kohtumisel tehakse põhjalik tervisliku seisundi hindamine (vastuvõtt võimalik ka veebikonsultatsiooni näol).
Iga patsient saab personaalse ja just tema vajadustega sobiva lähenemise ja raviminäidustuse, olgu selleks siis semaglutiid (Ozempic, Wegovy süstid või Rybelsus tabletid) või tirsepatiid (Mounjaro süstid).
Paketi maksumus 890 €*
* hind ei sisalda ravimi maksumust
** kui pärast 12-kuulise kaalulangetuspaketi läbimist otsustate üheskoos arstiga ravi pikendada, on selleks ette nähtud jätkuravipakett kestvusega 6 kuud (390 €).
Soovi korral saab paketi eest mugavalt tasuda ka kolmes võrdses osas ilma ühegi lisatasuta, intressita, lepingutasuta ja sissemakseta. Loe lisa Health Clinic 3 makselahenduse kohta SIIT.
Broneeri aeg konsultatsioonile
Tõenduspõhine ja rahvusvaheliselt tunnustatud ravi
Kaalulangetusravimid, mida Health Clinic kasutab, põhinevad rahvusvahelistel teadusuuringutel ning on heaks kiidetud Euroopa Ravimiameti (EMA) ja USA Toidu- ja Ravimiameti (FDA) poolt (Ozempic, Wegovy, Mounjaro).
Ravi toimub alati kvalifitseeritud arsti järelevalve all ning lähtub uusimatest ravijuhistest.
See tähendab, et iga raviplaan on mitte ainult personaalne, vaid ka teaduslikult põhjendatud.
🧪 Uuringud on näidanud, et semaglutiidi või tirsepatiidi kasutamisel on võimalik kaotada 15–30% kehakaalust – tulemused, mis varem olid saavutatavad vaid kirurgilise sekkumisega.
Patsientide kogemused
“Minu jaoks oli see väga hea lahendus oma probleemile. Kasutamine oli väga lihtne ning mugav. Kindlasti hea võimalus nendele, kes ei soovi operatsiooni teha”. Leen
“Suhteliselt kohe hakkas söögiisu vähenema. Alguses oli natuke selline tunne, et toit ei lähe alla, oled paarist suutäiest pilgeni täis. Mingeid kõrvalmõjusid või muresid mul ei olnud. Ma ei ole nõelade sõber, kuid seda süsti on tõesti väga lihtne teha ja ka kannatada. Nõel on peenike, praktiliselt ei tunne”. Tuomo (loe edasi blogist).
“Tundsin, et olin jõudnud punkti kus lihtsalt ei suutnud enam üksi hakkama saada. Health Clinicus sain profesionaalse ja sooja vastuvõtu ja mulle sobiva raviplaani. Kaal on langenud 18 kilo ja mis kõige olulisem, enesetunne on paranenud. Soovitan kõigile, kes tunnevad, et vajavad tõelist lahendust mitte lihtsalt järjekordset dieeti.” Kristiina
“Mina arvan, et tänasel päeval, tänapäevase meditsiiniga ei peaks enam olema ühtegi ülekaalulist inimest. Eriti kui see ei ole inimese vaba valik. Kui teadus on andnud sellised vahendid siis tuleb neid kasutada. Mina olen igatahes väga õnnelik, et selle tee valisin.” Kätlin (loe edasi blogist).
“Olin skeptiline kas ravim tõesti aitab, sest olen varasemalt proovinud kõiki toitumiskavasid ja mida kõike veel. Esimesed tulemused tulid aga üllatavalt kiiresti.. paari nädala pärast tundsin, et isu on vähenenud ja energiat on rohkem. Viie kuuga olen alla võtnud 11 kilo ja tunnen, et seekord on vist tõesti teisiti…” Maris
Miks valida Health Clinic Kaalulangetuskliinik?
- Esimene erakliinik Eestis, mis pakkus ravimipõhist kaalulangetust
- Kogenud arstid ja kliinilised toitumisterapeudid
- Tõenduspõhine ja ohutu raviplaan
- Regulaarne jälgimine ja paindlik annustamine
- Mugav ja diskreetne teenus
- Pidev klienditugi
- Võimalus tasuda osamaksetena
- Tugi nii Eesti kui Soome patsientidele
“Meie eesmärk ei ole kiire lahendus, vaid püsiv muutus.”
— Dr Sander Kütner, kaalulangetusravi spetsialist
Broneeri aeg konsultatsioonile
Korduma kippuvad küsimused kaalulangetusravimite kohta
Kellele sobivad kaalulangetusravimid?
Kaalulangetusravimid on näidustatud:
- Täiskasvanutele, kelle kehamassiindeks (KMI) on vähemalt 30.
- Täiskasvanutele, kellel on ülekaal, kuid on realiseerunud üks või mitu rasvumisega seotud terviseriski (diabeet, kõrge vererõhk, kõrge kolesterool, meeleolu langust põhjustav keha proportsioonide muutus jne).
Samuti tuleb meeles pidada, et KMI ei ole ainus ja universaalne ülekaalu ja rasvumise objektiviseerimise mõõdik. Hindame alati tervikpilti ja otsust mõjutavad ka keha rasvaprotsent, varasem kaalulanguse ajalugu, haigusseisundid ja ravimid, mis soodustavad kaalutõusu.
Millal ei tohiks kindlasti ravi teha?
Ravi alustamine tuleb alati põhjalikult läbi arutada arstiga ja hinnata võimalikke riske. Semaglutiidi ja tirsepatiidi ei tohiks kindlasti kasutada raseduse ja selle planeerimise ajal ning imetamise perioodil. Semaglutiidi ja tirsepatiidi kasutamine tuleb pika poolväärtusaja (aeg, mil toimeaine püsib organismis) tõttu katkestada vähemalt kaks kuud enne kavandatavat rasestumist.
Millised on kaalulangetusravimite kõrvaltoimed?
Kõrvaltoimed on peamiselt seotud seedetrakti tööga. 25-30% patsientidest esineb iiveldustunnet (harvemini ka oksendamist), 10-20% patsientidest kogeb kõhukinnisust või kõhulahtisust. Mõnikord võib esineda ka kõrvetisi. Kõrvaltoimed puudutavad eelkõige ravi algusfaasi ning üldjuhul muutuvad vähem tajutavaks 4-8 nädala möödumisel. Kõrvaltoimete leevendamisest ja ravist räägivad arst ja kliiniline toitumisterapeut juba konsultatsioonidel.
Kuidas kaalulangetusravimid toimivad?
Ravimite kaalulangetust toetav toime avaldub läbi mitme erineva mehhanismi:
- Mao tühjenemine aeglustub → täiskõhutunne kestab kauem.
- Mõju ajutüvele, hüpotalamusele ja aju preemia-/tasusüsteemile → tugevam küllastustunne, nõrgemad näljasignaalid ja väiksem motivatsioon toitu otsida ning süüa.
- Vähem isusid ja mõtteid toidust → söömine muutub harvemaks ja teadlikumaks.
- Toidueelistused muutuvad → sageli väheneb eelistus rasvarikaste toitude vastu.
Läbi nende erinevate muutuste väheneb toiduenergia tarbimine, tänu millele tekib negatiivne energiatasakaal ja kehakaal hakkab langema.
Püsiva tulemuse saavutamiseks ja kaalulanguse säilitamiseks on siiski vaja muuta toitumis- ja liikumisharjumusi ning söömiskäitumist. Kaalulangetusravimid teevad tervislike harjumuste järgimise lihtsamaks, kuid ei asenda neid.
Kui suur on kaalulangus semaglutiidiga ja tirsepatiidiga?
Semaglutiid (Ozempic, Wegovy, Rybelsus): keskmiselt ~15–20% kehakaalust.
Tirsepatiid (Mounjaro): keskmiselt ~20–25%, osal patsientidest üle 30%.
Need tulemused on saavutatud koos tasakaalustatud toitumise ja regulaarse liikumisega arsti järelevalve all ning võivad inimeseti erineda.
Kui kiiresti langeb kaal semaglutiidiga või tirsepatiidiga?
Esimesed nähtavad muutused ilmnevad tavaliselt 4–8 nädalaga. Regulaarsem kaalulangus toimub 3–6 kuu jooksul, seejärel tempo aeglustub ja võivad tekkida kaaluseisakud. See on normaalne ega tähenda, et ravim ei toimi. Oluline on järjepidevus toitumises ja liikumises ning suhtlus oma arstiga.
Kui pikk on ravi?
Ravi pikkuse määrab arst, kuid keskmiselt kestab see 12 kuud. Pärast esmase raviperioodi lõppu toimub arsti vastuvõtt, kus hinnatakse ka ravi jätkamise võimalust, kui selleks peaks vajadus olema.
Kuidas kaalulangetusravimit manustatakse?
Kaalulangetusravimit manustatakse üldjuhul süstides (semaglutiid Ozempic, Wegovy või tirsepatiid Mounjaro). Süstitakse väga väikese nõelaga spetsiaalsest süstepliiatsist kas kõhtu, reide või õlavarre naha alla vastavalt arsti juhistele, tavaliselt kord nädalas. Teatud juhtudel on võimalik ka tablettravi (semaglutiid Rybelsus).
Kas kaalulangetusravimid sobivad pärast maovähendusoperatsiooni?
Jah, teatud juhtudel kasutatakse semaglutiidi või tirsepatiidi ka pärast bariaatrilist operatsiooni, et toetada edasist kehakaalu langust kaaluseisaku korral, säilitada saavutatud kehakaal või vältida kaalu taasstõusu. Sobivuse üle otsustab arst.
Kuidas lõpetada kaalulangetusravimi kasutamist?
Pärast ravi lõpetamist võib söögiisu taas suureneda ja osa kaalulangusest tagasi tulla. Ravi lõpetamisel on vajalik individuaalne lähenemine ja koostöö arstiga.
